Tin Mới

Thứ Năm, 18 tháng 6, 2015

Viêm ruột thừa thường có thể điều trị với thuốc kháng sinh

Mặc dù phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa từ lâu đã là một điều trị chuẩn, một nghiên cứu mới cho thấy gần ba phần tư số người được điều trị bằng thuốc kháng sinh có thể được tha các thủ thuật xâm lấn được gọi là cắt ruột thừa.

"Trong hơn một thế kỷ, ruột thừa đã được điều trị tiêu chuẩn", tác giả chính của nghiên cứu Tiến sĩ Paulina Salminen, Bệnh viện Đại học Turku ở Phần Lan cho biết.

Nhưng khoảng 80 phần trăm bệnh nhân với một ruột thừa viêm, thường được gọi là viêm ruột thừa, không cần phải có phụ lục của họ phẫu thuật cắt bỏ, và những người cuối cùng làm cần phẫu thuật không bị tổn thương bằng cách chờ đợi, theo Salminen.

Cô nghĩ rằng điều này và các nghiên cứu khác sẽ thay đổi như thế nào ruột thừa được điều trị. "Bây giờ chúng ta biết rằng chỉ có một tỷ lệ nhỏ các bệnh nhân viêm ruột thừa cần phẫu thuật khẩn cấp," Salminen nói.


Tuy nhiên, có hai loại viêm ruột thừa - một trong đó luôn luôn đòi hỏi phải phẫu thuật và một hình thức nhẹ hơn có thể được điều trị bằng kháng sinh, Salminen giải thích. "Đa số viêm ruột thừa là hình thức nhẹ hơn, chiếm gần 80 phần trăm các trường hợp viêm ruột thừa," cô nói.

Các loại nghiêm trọng hơn của viêm ruột thừa có thể gây ra các phụ lục để vỡ. Điều trị loại này của viêm ruột thừa đòi hỏi rằng các phụ lục được gỡ bỏ, cô nói.

Một CT scan chính xác có thể phát hiện các loại viêm ruột thừa ai đó đã, Salminen thêm.

Những phát hiện của nghiên cứu được công bố ngày 16 tháng 6 trong Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Mỹ .

Trong cuộc nghiên cứu, Salminen và các đồng nghiệp phân ngẫu nhiên 530 bệnh nhân bị viêm ruột thừa cấp để cắt ruột thừa hoặc một khóa học 10 ngày kháng sinh.

Các nhà nghiên cứu tìm thấy rằng ruột thừa là 99,6 phần trăm thành công. Trong số bệnh nhân được điều trị bằng kháng sinh và theo dõi trong một năm, 73 phần trăm không cần phẫu thuật. Tuy nhiên, 27 phần trăm bệnh nhân được điều trị bằng thuốc kháng sinh đã phải có phụ lục của họ loại bỏ trong vòng một năm sau khi điều trị.

Nhưng không có biến chứng chủ yếu liên quan với việc trì hoãn phẫu thuật, các nhà nghiên cứu cho biết.

Tiến sĩ Edward Livingston, phó tổng biên tập của JAMA và đồng tác giả của một bài xã luận đi kèm, nói, "Đó là loại quên trong lịch sử tại sao mọi người bắt đầu làm ruột thừa, nhưng nó đã trở nên quá thông thường mà khi có người đi kèm với viêm ruột thừa họ bị gạt vào điều hành phòng. "

Tuy nhiên, rất nhiều thay đổi trong 130 năm, ông nói. Ví dụ, khả năng chẩn đoán viêm ruột thừa đã được cải thiện. "Nó gần như hoàn hảo với CT scan," Livingston nói.

Ngoài ra, các loại thuốc kháng sinh có sẵn là rất mạnh mẽ và có thể giết bất cứ điều gì trong phụ lục mà có thể gây nhiễm trùng, ông nói. "Những thay đổi này đã làm cho chúng tôi suy nghĩ lại cách chúng ta tiếp cận viêm ruột thừa," Livingston nói.

Hơn 300.000 ruột thừa được thực hiện mỗi năm tại Hoa Kỳ. Tuy nhiên, hầu hết bệnh nhân có thể được điều trị bằng thuốc kháng sinh một mình, ông nói.

"Viêm ruột thừa của loại hình này không phải là một trường hợp khẩn cấp. Bạn luôn có thể cung cấp cho kháng sinh ai đó và xem cách họ làm, và nếu ruột thừa trở lại, bạn có thể đưa ra phụ lục của họ và không có biến chứng liên quan đến sự chậm trễ," Livingston nói.

Ông nói thêm rằng mặc dù một ruột thừa thường được dung nạp tốt, có những rủi ro và đau đớn. Và, có một hoạt động tốn kém.

"Tôi là một bác sĩ phẫu thuật và tôi hy vọng sẽ nhận được thông qua cuộc sống mà không bao giờ có một hoạt động," ông nói. "Vì vậy, nếu tôi được cung cấp tùy chọn dùng thuốc kháng sinh và không phải phẫu thuật, tôi sẽ dùng thuốc kháng sinh trong một nhịp tim."

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét

Thiết kế: Thái Phong